在急性心肌梗塞的冠状动脉学发现

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 血管生物学 血管生物学
• 干预心脏病学 干预心脏病学

背景情况:

• 急性心肌梗塞 (MI) 是全球主要的死亡原因之一.
• 了解心脏病发作早期的病理机制对于及时干预至关重要.
• 冠状动脉血栓是急性心脏病发作中的疑似主要事件,但其患病率和时间需要进一步阐明.

研究的目的:

• 在早期的心肌梗塞的冠状动脉学发现的特征.
• 为了确定冠状动脉血栓的患病率,在症状出现后24小时内使用动脉谱.
• 调查干预时间和冠状动脉血栓的存在之间的关系.

主要方法:

• 冠状动脉图和左心室图在517名患有传染性心脏病的患者中进行.
• 根据症状发作到干预时间,患者被分为三组:在6小时内,6-12小时和12-24小时内.
• 通过对比材料染色,保留和填充缺陷来确定冠状动脉血栓的动脉学证据.

主要成果:

• 在研究的患者中,大约80%的患者在症状发作后6小时内检测到冠状动脉血栓.
• 在6-12小时和12-24小时之间研究的患者中,冠状动脉全封闭和冠状动脉血栓的患病率显著下降.
• 血栓的动脉学特征包括持续的染色,对比度保留和冠状动脉内填充缺陷,特别是在非完全的闭塞中.

结论:

• 冠状动脉血栓是转移性心肌梗塞的早期 (6小时内) 非常普遍的发现.
• 随着时间的推移,血栓的患病率的下降表明,随着随后的再通道化或冠状动脉的血栓形成在MI演变中发挥着作用.
• 冠状动脉血栓形成似乎是大多数从慢性冠状动脉疾病过渡到急性心肌梗塞的患者的最后常见途径.