在接受表面活性剂治疗的早产羊群中,左心室的表现和血管管道塞前后的区域血流

科学领域:

• 新生儿生理学 新生儿生理学
• 心血管研究的心血管研究.
• 儿科心脏病学 儿科心脏病学

背景情况:

• 专利性动脉管 (PDA) 在早产婴儿中很常见.
• PDA可以导致显著的血液动力学变化.
• PDA对全身血流的早期影响尚未完全理解.

研究的目的:

• 为了研究PDA在早产羔羊的血液动力学影响,在生命的早期.
• 评估PDA阻塞对系统和区域血流的影响.
• 为了确定PDA是否在没有明显的左心室功能障碍的情况下导致早期病理.

主要方法:

• 研究了13只机械通风,表面活性剂治疗的早产羔羊 (120-124天妊娠年龄).
• 测量心血管压力,左心室 (LV) 性能和区域血液流动,使用左心室摄影和放射性核素标记的微球.
• 在PDA的导管气球封闭之前和之后评估的变化.

主要成果:

• 在闭塞之前,左向右的分流是44 +/- 13%;在闭塞后,它是可以忽略不计的 (2%).
• 在PDA封闭后,LV功能 (心率,末端透气压,喷射率,心脏输出) 保持正常,没有变化.
• 封闭后有效的全身血流显著增加 (130 +/- 53至228 +/- 93毫升/分钟/公斤,p < 0.001),大脑,心肌和胃肠道的血流也显著增加.

结论:

• 由于左向右PDA分流,系统血流的早期减少可能会导致早产婴儿的病理表现.
• 即使左心室功能看起来正常,PDA也会影响器官输液.
• 在早产羊羔中,PDA封闭改善了全身和区域血流.