通过通过植入的储输入脊髓内麻醉剂来缓解持续的慢性疼痛

科学领域:

• 疼痛管理 疼痛管理
• 神经学 神经学
• 药理学 药理学是指药理学的学科.

背景情况:

• 在癌症和非恶性疾病中,吸收性疼痛是一个重大挑战.
• 持续的脊髓内吗啡输注是一种治疗严重疼痛的替代治疗方式.
• 评估它在不同疼痛病因方面的疗效对于临床决策至关重要.

研究的目的:

• 为了比较持续的脊髓内吗啡在患有难以治疗的癌症疼痛和非恶性疼痛的患者中的疗效.
• 在两组中评估疼痛水平和口服麻醉剂需求的变化.
• 为了研究对脊髓阿片类药物耐受性的发展.

主要方法:

• 10名患有难以治疗的疼痛患者 (5名癌症,5名非恶性) 通过植入系统连续接受脊髓内吗啡.
• 心理测量检查在基线和12周进行.
• 使用视觉模拟秤测量疼痛强度;量化口服麻醉剂的使用.

主要成果:

• 癌症疼痛患者报告了显著的疼痛减轻,与非恶性疼痛患者不同.
• 两组都显著减少了口服麻醉剂的需求.
• 两组都需要不断增加注射吗啡的剂量,这表明耐受性发展.

结论:

• 不断输入脊髓内吗啡表明,在与癌症相关的疼痛中具有持续的止痛效果.
• 在非恶性疼痛患者中,该疗法反应不佳,不鼓励在这个人群中使用它.
• 脊柱阿片类受体耐受性需要在长期治疗期间增加剂量.