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概括
在没有门的Fontan手术后,右心房收缩有助于向前流向肺动脉. 肺反是最小的,但增加右心房后负荷可能会损害右心房功能.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 儿童心脏病学 儿童心脏病学
- 心血管外科心血管外科
背景情况:
- 芬坦手术是复杂的先天性心脏缺陷的缓解手术.
- 在没有假体门的患者中了解血液动力学对于优化结果至关重要.
研究的目的:
- 在没有插入门的Fontan手术后,评估患者的右心流动力学.
- 评估右心房压力对右心房功能和中风体积的影响.
主要方法:
- 使用了导管尖端速度传感器,脉冲多普勒回声心脏学和血管心脏学.
- 分析了右心房 (RA) 和左心室 (LV) 的中风体积 (SV) 和射出分数.
- 测量了心房"a"波压 (delta p) 的术后增加.
主要成果:
- 风湿性关节炎的收缩产生了向前流向肺动脉 (PA) 和最小的向后流向上腔静脉 (SVC).
- 肺部反并没有显著的意义.
- 在所有患者中都观察到LV喷射率 (0.53 +/- 0.07) 和心脏输出量 (2.8 +/- 0.7 l/min/m2) 的降低.
- 在delta p>8mmHg时,RA中风体积明显低于LV中风体积.
结论:
- 右心房收缩有助于在Fontan循环中向前流动.
- 在没有门的Fontan手术中,肺部反一般并不显著.
- 在Fontan后右心房后负荷升高可能会对右心房功能产生负面影响.