腹腔大动脉动脉瘤:选择性切除的情况

科学领域:

• 血管外科 血管外科
• 卫生经济学 卫生经济学

背景情况:

• 腹腔大动脉瘤 (AAA) 是血管外科医生的一个重大问题.
• 随着时间的推移,选择性AAA切除的死亡率有所下降,但在破裂的情况下仍然很高.
• 破裂的AAA的发生率一直保持稳定.

研究的目的:

• 分析与选择性和破裂性AAA切除相关的死亡率和医院费用.
• 估计改善AAA检测和选择性治疗的全国影响.

主要方法:

• 罗切斯特大学对898次AAA切除 (1955-1982) 的回顾性审查.
• 1980-1981年AAA治疗的医院费用计算.
• 将成本和死亡率数据推断到国家一级,使用1979年美国医院出院数据.

主要成果:

• 选择性AAA切除的死亡率连续从13%下降到5.6%.
• 破裂AAA切除的死亡率仍然很高,为70%.
• 平均医院费用为10,114美元的选修 vs. 18,223美元的破裂AAA修复.

结论:

• 提高医生意识和对AAA的及时外科转诊可以显著降低死亡率.
• 选择性切除AAA可以节省大量的成本,并保证多年的寿命.
• 破裂的AAA的发生率是不可接受的高,突出需要改进早期检测策略.