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概括
怀有心脏门假肢的女性在怀孕期间面临着重大风险. 抗血小板药物是无效的,而氨酸在怀孕早期和晚期具有危险性,需要谨慎管理或替代假肢.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 产科 产科 产科 产科 产科
- 药理学 药理学 是一个学科.
背景情况:
- 怀有心脏门假体的妇女怀孕会给母亲和胎儿带来复杂的风险.
- 怀孕期间抗凝剂治疗的管理对于患者的治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 评估与使用心脏门假体的孕妇不同抗凝策略相关的孕妇和胎儿风险.
- 在怀孕期间比较抗血小板剂,氨酸和肝素的疗效和安全性.
主要方法:
- 一项对156名心脏门假体妇女223次怀孕的研究.
- 第一组:从怀孕的第一季度开始,用抗血小板药物替代库马里尼克.
- 第二组:在整个妊娠期间服用氨酸;第三组:肝素替代;第四组:没有抗凝剂的生物假肢.
主要成果:
- 第一个组的膜血栓和脑栓塞率高 (25.0%).
- 第二组显示高自发流产 (28.1%) 和库马林胚胎病 (7.9%).
- 肝素替代 (第三组) 和生物假肢 (第四组) 证明改善了胎儿的结果与可管理的孕产妇风险.
结论:
- 带有心脏门假体的女性应接受有关怀孕风险的咨询.
- 抗血小板药物不足以预防血栓栓塞.
- 库马林在怀孕早期和晚期因胎儿风险而禁用;肝素替代是一种可行的替代方案.
- 对于希望在未来怀孕的女性来说,建议使用生物假体门.