婴儿期完整的常见心房道 - - 手术修复和术后血动力学

科学领域:

• 儿童心脏病学 儿童心脏病学
• 生产性心脏手术 手术 生产心脏手术
• 心血管生理学心血管生理学

背景情况:

• 完整的常见心房通道 (CCAVC) 是一种复杂的先天性心脏缺陷,需要手术干预.
• 通常建议早期进行手术修复,但结果和长期影响需要进一步阐明.

研究的目的:

• 为了评估早期的术后血动力学和心脏功能在婴儿后手术修复CCAVC.
• 评估手术时间对结果的影响,特别是关于肺血管阻力.

主要方法:

• 对14名接受CCAVC开放心脏手术的婴儿进行了回顾性分析.
• 在手术期间使用了深度低温和循环停止.
• 对幸存者进行了术后心声学和血液动力学评估.

主要成果:

• 发生了三起行动性死亡和两起晚期死亡. 九个婴儿幸存下来.
• 七名幸存者在手术后表现出近乎正常的血液动力学,没有残留的分流,在六名中表现出优异的中枢功能.
• 左心室和右心室末端透支体积在修复后显著正常化 (分别P<0.01和P<0.025).
• 肺动脉压力和阻力通常是正常的,除了一名患有先前存在严重肺血管阻塞性疾病的患者外.

结论:

• 在生命的第一年中,手术修复CCAVC与良好的心脏重塑和功能恢复有关.
• 在第一年之后推迟手术干预可能会导致不可逆转的肺血管变化和较差的结果.