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产后过渡性甲状腺毒性与无痛的甲状腺炎.

J Ginsberg, P G Walfish

    Lancet (London, England)
    |May 28, 1977
    PubMed
    概括

    产后过渡性甲状腺毒性,通常是无痛的甲状腺炎,会在分娩后的几个月内影响女性. 低放射性摄入量是诊断的关键,建议对这种自我限制的疾病进行保守的管理.

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    科学领域:

    • 内分泌学 在内分泌学.
    • 产科和妇科 产科和妇科
    • 内部医学 内部医学

    背景情况:

    • 产后甲状腺功能障碍是分娩后的一种已知的并发症.
    • 过渡性甲状腺毒性症可以在产后期表现出来,模仿其他甲状腺病理.

    研究的目的:

    • 在产后患者中描述与无痛甲状腺炎相关的过渡性甲状腺毒性病的临床表现和诊断特征.
    • 强调低放射性吸收 (RAIU) 的诊断实用性,以确定这种情况.
    • 讨论产后无痛甲状腺炎的适当管理策略.

    主要方法:

    • 在5名产后患者的病例系列中,出现了甲状腺毒素症.
    • 临床评估,包括体检和甲状腺评估.
    • 实验室调查:甲状腺素 (T4),三甲状腺素 (T3) 的摄取,T3的放射性免疫检测 (T3[R.I.A.A. ]),以及放射性吸收 (RAIU).
    • 在某些情况下,甲状腺抗体标位和针活检.
    • 进行了连续的胆固醇释放激素 (TRH) 刺激测试.

    主要成果:

    • 所有5名患者在产后1至6个月内都出现了胆固醇毒性病,并出现了小的,非温和的子.
    • 增加T4,T3吸收,以及T3[R.I.A.]的增加 与抑制的RAIU在所有观察到.
    • 在所有患者中,甲状腺毒性病在4个月内消失.
    • 四名患者经历过渡性甲状腺功能低下症,其中一名患有永久性肌.
    • 两名患者的甲状腺抗体升高,活检结果与慢性甲状腺炎一致;其中一人成为永久性甲状腺功能低下.
    • 三名患者的研究结果表明无痛的亚急性甲状腺炎.

    结论:

    • 低RAIU是诊断产后期无痛甲状腺炎的关键指标.
    • 产后无痛甲状腺炎是一种自我限制的疾病.
    • 保守的管理是这种疾病的推治疗方法.