在教学医院中订购实验室测试. 它可以改进吗?

科学领域:

• 临床化学 临床化学
• 实验室医学 实验室医学
• 诊断测试 诊断测试 诊断测试

背景情况:

• 不适当的实验室测试订单导致医疗保健成本和潜在的患者伤害.
• 甲状腺功能测试和异酶测量 (CK,LDH) 容易被滥用.
• 优化测试订单需要有针对性的干预.

研究的目的:

• 评估教育计划和修订后的实验室申请表对甲状腺功能测试和异酶测试订购模式的影响.
• 确定形式修改与单独教育在减少不必要的实验室测试方面的有效性.

主要方法:

• 对甲状腺功能测试,CK异酶和LDH异酶的排序模式进行了审查.
• 对这两种测试类型实施了教育计划.
• 实验室请求表格仅为甲状腺功能测试而修改.

主要成果:

• 订购三甲状腺素和甲状腺素测试分别下降到基线的38%和61%.
• CK和LDH异酶测试的排序保持不变,分别为基线的102%和96%.
• 甲状腺功能测试订单的减少与形式的变化相关,而不是教育计划.

结论:

• 修改实验室请求表格是改善甲状腺功能测试适当利用的有效策略.
• 仅仅教育干预可能不足以制测试订单的滥用.
• 针对性干预,如表格重新设计,对于优化诊断测试利用至关重要.