双出口右心室的修复:早期和晚期的结果

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 儿科心脏手术 儿科心脏手术
• 遗传性心脏病是一种先天性心脏病.

背景情况:

• 双出口右心室 (DORV) 是一种复杂的先天性心脏缺陷,需要手术干预.
• 相关的异常,如肺部和下动脉狭窄,在DORV患者中很常见.
• 手术修复的目的是纠正心内异常,并实现令人满意的血液动力学.

研究的目的:

• 评估各种形式的双出口右心室的修复性手术的结果.
• 评估医院死亡率,长期存活率和最初修复后残留缺陷的发生率.
• 分析DORV.患者重新手术的需要和结果.

主要方法:

• 在1973年至1981年期间接受了DORV修复的57名患者的回顾性审查.
• 分析最初的外科数据,包括相关的缺陷和干预措施.
• 后续评估包括重复心脏导管和重复手术数据.

主要成果:

• 医院死亡率为12% (7/57),心室膜缺陷患者的风险更高.
• 在平均3.6年的随访期间,没有发生过晚期死亡.
• 重复导管检查显示,56%的幸存者有残留缺陷,其中24%需要重新手术.
• 对于残留的腹腔隔膜缺陷,回和阻塞的重新手术的发病率很低,死亡率不高.

结论:

• 对DORV的手术风险与形的解剖学复杂性有关.
• 最初的手术修复可以达到良好的血液动力学结果,但需要进一步干预的残留异常是常见的.
• 对于DORV患者残留缺陷的重复手术可以在较低的死亡率和发病率下进行.