多克索鲁比的心脏毒性. 连续的内心肌瘤活检和缩时间间隔

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 在瘤学瘤学.
• 药理学 药理学是指药理学的学科.

背景情况:

• 多克索鲁比是一种广泛使用的化疗剂.
• 心肌病是已知的 doxorubicin 的剂量限制性毒性.
• 早期发现心脏损伤对于患者管理至关重要.

研究的目的:

• 在接受多克索鲁比的癌症患者中研究亚临床心脏损伤.
• 为了将多克索鲁比剂量与心肌损伤的严重程度相关联.
• 评估常规心脏功能测试在检测多克索鲁比心脏毒性的有效性.

主要方法:

• 在 doxorubicin 治疗前,治疗期间和治疗后,从四名癌症患者获得了心内肌肉活检.
• 活检样本使用光和电子显微镜进行分析,并盲目分级.
• 用标准测试监测心脏功能,包括心缩时间间隔.

主要成果:

• 在4名患者中有3名观察到因多克索鲁比引起的特定心肌损伤,即使累计剂量低 (180毫克/平方米).
• 心脏损伤的严重程度随着多克索鲁比剂量增加而逐渐增加.
• 所有常规心脏功能测试,包括心缩时间间隔,尽管有肌肉心脏损伤的证据,但仍然正常.

结论:

• doxorubicin 治疗可以导致渐进的,亚临床的心肌损伤.
• 常规的心脏功能测试不足以可靠地检测多克索鲁比诱导的心脏毒性.
• 潜在的亚临床心脏损伤需要仔细考虑 doxorubicin 的使用,特别是在组合疗法.