大学集团糖尿病计划的阿基里斯后跟

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 内分泌学 在内分泌学.
• 临床试验 临床试验

背景情况:

• 大学组糖尿病计划 (UGDP) 报告了有关某些糖尿病药物的心血管安全性的有争议的发现.
• 过去由UGDP调查人员和生物识别委员会进行的分析已经面临审查.

研究的目的:

• 通过新分析的患者数据和对现有数据的批判性审查,重新评估UGDP的发现.
• 为了解决使用特定口服低血糖剂治疗的糖尿病患者心血管死亡率的有争议的结论.

主要方法:

• 来自UGDP协调中心的患者数据分析.
• 对先前公布的UGDP数据和生物识别委员会报告进行批判性审查.

主要成果:

• 在接受安慰剂治疗的受试者中,观察到心血管死亡率的性别比率存在显著差异.
• 托尔布胺治疗受试者的多余心血管死亡率集中在控制不良的糖尿病患者的小组中.
• 有证据表明,胰岛素在减少心血管死亡方面是有效的.

结论:

• 在接受安慰剂治疗的受试者中观察到的性别比率异常表明心血管死亡率不实而低,在其他群体中产生了增加风险的错误印象.
• 基于安慰剂比较的UGDP结论是不可靠的,不应该对更广泛的糖尿病患者群体进行概括.
• 重新分析表明,tolbutamide的风险仅限于控制不良的患者,胰岛素可能会为心血管提供好处.