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概括
医生和医学学生经常在非私人环境中讨论患者病例,通常没有患者的同意或期望. 患者比医生承认的更频繁地感知到医疗保密的侵犯.
科学领域:
- 医学伦理 医学伦理
- 患者的保密性 患者保密性
- 医生与患者之间的关系
背景情况:
- 保持患者保密是医学伦理和信任的基石.
- 了解对违反保密行为的看法对于道德医疗实践至关重要.
- 以前的研究还没有充分探讨患者和医疗保健专业人员之间所感知的保密实践的差异.
研究的目的:
- 调查患者,医学学生和家庭工作人员,了解他们对医生共享患者信息保密的看法.
- 为了比较患者和医疗专业人员对案例讨论的频率和适当性的看法.
主要方法:
- 基于问卷的调查对177名患者,53名医学学生和109名家庭工作人员进行了调查.
- 该调查评估了医生在各种环境中对患者信息保密的态度.
主要成果:
- 医生和学生报告说,在患者预期不到的环境中讨论病例,例如与当事人 (36%对9%) 和配偶 (51%对17%).
- 在60%的学生讨论中,以姓名识别患者,而患者期望的比例为23%.
- 虽然两组都同意讨论病例以获得意见,但与医生相比,患者低估了这种频率 (51%对90%).
结论:
- 患者的期望和医生和医学学生在病例保密方面的实际做法之间存在很大的差距.
- 早期的医疗培训 (前60天) 似乎更符合医生实践,而不是民的公众期望.
- 需要采取干预措施来弥合理解的差距,并加强严格的患者保密协议.