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概括
这项关于大动脉正确转移 (C-TGA) 的研究发现,心内缺陷的手术修复,特别是心室隔膜缺陷和肺外流通道阻塞,在医院死亡率为9%,晚期死亡率为14%. 结果受到细分解剖学和心房阻的发展的影响.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 儿童心脏病学 儿童心脏病学
- 心脏外科手术 心脏外科手术
背景情况:
- 大动脉正确转移 (C-TGA) 往往伴有相关的心脏内缺陷,需要手术干预.
- 在C-TGA患者的手术结果取决于诸如细分解剖学和特定缺陷的存在,如心室隔膜缺陷 (VSD) 和肺外流通道阻塞等因素.
研究的目的:
- 评估C-TGA患者心内缺陷修复手术结果和长期结果.
- 识别影响死亡率和发病率的因素,包括细分解剖学和心阻塞的发展.
主要方法:
- 对23名患有C-TGA的患者进行了回顾性审查,这些患者在1974年至1981年期间接受了心内缺陷的手术修复.
- 程序包括修复VSD,肺外流通道阻塞和三管吐.
- 患者按细分解剖学 ([S,L,L]或[I,D,D]) 分类,并接受手术后的心脏导管治疗.
主要成果:
- 住院死亡率为9% (2/23),晚期死亡率为14% (3/23) 由于肺血管阻塞性疾病和心律失常.
- 在术后导管注射中观察到残留的VSD或肺外流通道阻塞.
- 在11/18名具有[S,L,L]解剖的患者中,发生了完整的心房静脉阻塞,而在[I,D,D]解剖的患者中,没有.
- 在一些患者的手术后,三管吐恶化,可能与手术完整的心房静脉阻塞有关.
结论:
- 在C-TGA中,手术修复心内缺陷与显著的住院和晚期死亡率有关.
- [S,L,L]细分解剖与心房阻塞的更高发病率有关,并且需要导管插入肺外流通道阻塞.
- 手术后的三管吐可能与C-TGA患者[S,L,L]解剖的手术完整心房阻塞有关.