在接受开放式心脏手术的儿童中,伪菌多菲利亚细菌病

科学领域:

• 传染性疾病 传染性疾病
• 医院流行病学 医院流行病学
• 医疗器械污染 医疗器械污染

背景情况:

• 在医疗保健环境中,鼻腔血流感染带来了重大风险,特别是在侵入性手术期间.
• 伪马尔托菲利亚 (现在称为斯坦诺特罗霍蒙马尔托菲利亚) 可以在脆弱的患者群体中引起机会性感染.
• 医疗器械的手术内污染可能导致多药耐药生物体的爆发.

研究的目的:

• 确定小儿开放心脏手术患者中Pseudomonas maltophilia爆发的来源和特征.
• 为了确定在外科环境中生物体的传播途径.
• 实施和评估控制措施以结束疫情爆发.

主要方法:

• 从手术内血液培养物中分离和鉴定Pseudomonas maltophilia.
• 抗生素分析以评估耐药性模式.
• 对压力监测系统的调查,包括校准装置和传感器.
• 模拟系统实验和染料研究,以阐明污染途径.
• 病例控制研究,以确定患者特异性风险因素.

主要成果:

• 在13名儿科患者中,有8名在5周的时间内患上了Pseudomonas maltophilia bacteremia.
• 同样的抗生素图显示出一个共同的来源,对预防性抗生素有耐药性.
• 疫情被追溯到校准装置和传感器传感器的污染.
• 从传感器圆顶到监测线的流体反流得到了确认.
• 没有确定患者或手术相关的易感因素或增加的发病率/死亡率.

结论:

• 受到污染的医疗设备,特别是压力监测设备,是Pseudomonas maltophilia疫情的来源.
• 通过灭菌传感器和修改校准装置,成功控制了疫情.
• 这凸显了医疗设备严格的消毒和灭菌协议在预防医疗保健相关感染方面具有至关重要的重要性.