不稳定性高血压:一个错误的概念? 弗雷明汉姆研究的研究

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 流行病学 流行病学
• 预防医学 预防医学

背景情况:

• 不稳定的血压升高通常被认为比固定高血压在临床上不那么重要.
• 对心血管事件血压变化的预测值需要进一步调查.

研究的目的:

• 为了检查血压可变性与固定高血压相比的临床意义.
• 为了确定血压变化是否为超出平均血压的心血管事件增加了预测价值.

主要方法:

• 20年来对弗雷明汉队列 (5209名参与者) 的分析.
• 在10次两年一次的检查中,评估心血管事件与常规测量血压的关系.
• 使用标准偏差评估血压变化及其与心血管疾病风险的相关性.

主要成果:

• 随着时间的推移,血压可变性不是一个一致的特征 (r = 0.07).
• 较高的血压表现出更大的可变性;"固定高血压患者"的压力比"可变高血压患者"的压力更可变.
• 血压可变性随着年龄的增长而增加,并且没有改善超出平均血压的心血管疾病预测.

结论:

• 平均血压是足够预测心血管疾病风险的指标.
• 血压变化不能独立预测心血管事件.
• 应使用连续血压测量的平均值,最好是多次检查,用于风险评估.