在心痛和ST段抑郁之前,在炼期间检测左心室功能异常

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 身体生理学 身体生理学

背景情况:

• 冠状动脉疾病 (CAD) 可以导致心肌缺血,表现为心肌痛和心电图 (ECG) 变化.
• 相对于这些临床和心电图迹象,左心室 (LV) 功能异常的确切时间尚未完全理解.

研究的目的:

• 调查LV功能的异常是否先于胸痛发作,以及CAD患者心肌缺血的ECG证据.
• 为了评估在患有和没有CAD的患者在运动期间的LV喷射分数,体积,心脏输出和壁运动的变化.

主要方法:

• 利用放射性核素血管造影 (RNA) 评估休息时和两级直立自行车运动期间的LV功能.
• 研究了25名患有CAD的患者和10名正常患者.
• 在CAD患者中,在运动期间ST段抑郁开始之前和之后进行了RNA测试.

主要成果:

• 正常的受试者在运动时表现出增加的射出分数和降低的末缩体积.
• 在CAD患者中,运动诱导的LV功能异常 (减少喷射分数,增加体积,墙壁运动缺陷) 在大量患者*之前*胸痛或ST段抑郁.
• 所有CAD患者在存在ST段抑郁时都显示出血液动力和壁运动异常.

结论:

• 在患有CAD的患者中,LV功能异常经常在炼期间发生,这些患者在*前*出现胸痛或心肌缺血的ECG证据表现之前就患有CAD.
• 放射性核素血管造影是检测CAD中这些亚临床LV功能变化的宝贵工具.