相关实验视频
在儿童血液稀释期间的全身血动力学和氧化
M van Iterson1, F J van der Waart, W Erdmann
1Department of Anaesthesiology, Academic Medical Centre, University of Amsterdam, Netherlands.
Lancet (London, England)
|October 28, 1995
概括
这项研究表明,在接受重大手术的儿童中,急性常态血稀释有效地弥补了氧气承载能力的降低,允许在没有同源血液输血的情况下进行手术.
科学领域:
- 麻醉学 麻醉学
- 儿科手术 儿科手术
- 输血医学 输血医学
背景情况:
- 同源血液的输血通常在重大手术中是必要的,但存在风险.
- 急性常态血稀释 (ANH) 是一种减少对捐献血的需求的技术.
- 在儿科患者中,ANH对血液动力学和氧化的影响尚未得到充分证实.
研究的目的:
- 研究ANH对接受重大手术的儿童全身血动力学和氧化的影响.
- 评估在使用ANH的儿科患者中避免同源血液输血的可行性.
主要方法:
- 包括6名接受重大手术的儿童 (4-12岁).
- 血液被抽取,以达到25%的包装细胞体积 (PCV) (血液稀释).
- 系统血液动力学 (心脏指数,系统血管阻力,中风量) 和氧化参数都被监测.
主要成果:
- 手术期间心脏指数显著增加,弥补了氧气承载能力的减少.
- 系统性血管阻力下降,中风体积在血液稀释后增加.
- 氧气提取比率增加,表明组织有效利用氧气.
- 尽管流失了40%的血液,但手术后血红蛋白水平仅比手术前水平低19%,这是由于自身血液再输注和细胞节约剂的使用.
结论:
- 儿童可以有效地弥补急性常态血性血液稀释的生理影响.
- 在小儿大手术中,ANH是一种可行的策略,可以尽量减少或消除对同源血液输血的需求.
- 这种技术支持在不依赖捐献血的情况下对儿童进行重大手术干预.