相关实验视频
在津巴布韦的肺炎
A S Malin1, L K Gwanzura, S Klein
1Department of Clinical Pharmacology, University of Zimbabwe, Harare.
Lancet (London, England)
|November 11, 1995
概括
肺囊炎肺炎 (PCP) 和结核病在非洲的艾滋病毒感染患者中很常见. 精细的网状节影像和快速呼吸预测PCP,需要特定区域的管理算法.
科学领域:
- 传染性疾病 传染性疾病
- 肺部病理学 肺部病理学
- 艾滋病毒/艾滋病研究研究
背景情况:
- 肺囊性肺炎 (PCP) 在非洲被认为是罕见的,在感染人体免疫缺陷病毒 (HIV) 且有呼吸道症状的个体中,报告的发病率为0-22%.
- 艾滋病毒感染者的急性扩散性肺炎在资源有限的环境中提出了诊断挑战.
研究的目的:
- 调查南非艾滋病毒感染急性扩散性肺炎患者中PCP和结核病的流行情况.
- 确定PCP和结核病的临床,放射和动脉血液气体预测因素.
- 为制定一个适合区域的管理算法提供信息.
主要方法:
- 一项前性研究涉及64名艾滋病毒感染患者,患有急性扩散性肺炎,对青素无反应,在唾液涂抹中对酸性细菌呈阴性.
- 纤维光学支气管镜检查与支气管支气管洗 (BAL) 用于病原体鉴定 (细菌,真菌,Pneumocystis carinii,真菌菌).
- 后勤回归分析以确定PCP和结核病的预测因素.
主要成果:
- 在33% (21/64) 的患者中诊断出PCP,在39% (24/64) 的患者中诊断出结核病;6名患者同时感染.
- 胸部X射线扫描 (OR 8.5) 上微细的网膜影和呼吸速率>40/分钟 (OR 11.2) 是PCP的强有力的预测因素.
- 中位数CD4+T细胞数为PCP的134/microL和没有PCP的结核病的206/microL.
结论:
- 与之前的假设相反,PCP是南非艾滋病毒感染个体肺炎的重要原因.
- 特定的放射和临床发现可以帮助早期诊断PCP.
- 在资源有限的环境中,制定量身定制的管理策略至关重要.