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关于非常早产单子婴儿中脑的产前和产后风险因素的病例对照研究
D J Murphy1, S Sellers, I Z MacKenzie
1National Perinatal Epidemiology Unit, Radcliffe Infirmary, Oxford UK.
Lancet (London, England)
|December 2, 1995
概括
某些产前因素,如膜炎和长时间的膜破裂,会增加非常早产婴儿的脑性麻风险. 然而,子宫前和没有分娩的分娩似乎有保护作用.
科学领域:
- 新生儿神经学 新生儿神经学
- 产周医学 产周医学
- 发育儿科 发育儿科
背景情况:
- 20世纪80年代,非常早产婴儿的存活率增加,但在这个人群中,脑率也增加了.
- 在非常早产新生儿中导致脑的特定产前和产后因素仍然不完全理解.
研究的目的:
- 为了确定与非常早产婴儿中脑相关的不良和保护性产前和产后因素.
- 提供数据,可以为预防这一弱势群体中脑的策略提供信息.
主要方法:
- 使用基于人口的登记册进行了一项病例控制研究.
- 病例包括59名患有脑的非常早产婴儿;对照组包括234名随机选择的婴儿.
- 经妊娠年龄调整的统计分析,以确定各种风险和保护因素的几率比率.
主要成果:
- 脑风险随着妊娠年龄和出生体重的增加而降低.
- 确定的危险因素包括胆膜炎 (OR 4.2),长时间膜破裂 (OR 2.3) 和孕产妇感染 (OR 2.3).
- 保护因素包括先兆子 (OR 0.4) 和无分娩分娩 (OR 0.3);子宫内生长迟缓没有增加风险 (OR 1.0).
结论:
- 产前因素显著影响到非常早产婴儿中脑的风险.
- 针对可修改的产前风险因素,如感染和长时间的膜破裂,可以减少脑的发生率.
- 需要随机对照试验来评估管理不良产前因素对脑率的影响.