在心肺旁道手术后减少术后出血的aprotinin和DDAVP的随机研究
E Rocha1, F Hidalgo, R Llorens
1Hematology Department, Clinica Universitaria, School of Medicine, University of Navarra, Pamplona, Spain.
Circulation
|August 1, 1994
概括
在心肺绕道术 (CPB) 后,阿普罗丁因显著降低了血液损失和输血需求,与德斯莫普林酸盐 (DDAVP) 不同. 阿普罗丁尼是预防CPB患者出血的最佳选择.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 麻醉学 麻醉学
- 药理学 药理学 是一个学科.
背景情况:
- 接受心肺旁路术 (CPB) 的患者面临手术后出血的风险增加.
- 关于预防出血的先前对德斯莫酸盐 (DDAVP) 的研究产生了不一致的结果.
- 作为一种蛋白酶抑制剂的阿普罗丁因在降低CPB后的血液损失方面表现出有效性.
研究的目的:
- 为了比较aprotinin和DDAVP在预防CPB后手术后出血方面的有效性.
- 评估这些药物对血液流失和输血需求的影响.
主要方法:
- 一项随机研究涉及109名接受CPB的患者.
- 建立了四组:阿普罗丁宁输液,单剂量DDAVP,双剂量DDAVP和对照组.
- 评估了血液损失,输血需求和纤维蛋白分析标志物.
主要成果:
- 与所有其他组相比,阿普罗丁因在12小时和72小时后显著减少了术后血流 (P < .01,P < .02).
- 血液输血需求的显著减少仅在阿普罗丁宁组 (P < .01) 中观察到.
- 阿普罗丁因抑制纤维解质,而DDAVP疗法没有显著效果,并且与超纤维解质有关.
结论:
- 阿普罗丁因有效地抑制纤维解质,导致CPB后血液流失和输血需求减少.
- 无论是单剂量还是双剂量DDAVP都没有显示出对预防出血的有益作用.
- 阿普罗丁尼是一种比DDAVP更有效的治疗选择,用于管理CPB后的出血并发症.
