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田纳西医疗 - - 田纳西州的卫生系统改革
D M Mirvis1, C F Chang, C J Hall
1Department of Preventive Medicine, University of Tennessee, Memphis 38163, USA.
JAMA
|October 18, 1995
概括
田纳西州的健康改革TennCare旨在控制医疗补助费用并扩大覆盖范围. 由于重大创业问题和财务挑战,最初的目标未能实现.
科学领域:
- 卫生政策 卫生政策
- 医疗保健管理的管理
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 1994年实施的TennCare试图改革田纳西州的医疗补助计划.
- 双重目标:控制不断上升的成本,并向没有保险的居民提供医疗保险.
研究的目的:
- 描述TennCare计划的设计和理由.
- 讨论影响其长期成功的关键挑战.
主要方法:
- 对TennCare的实施和初步结果的分析.
- 审查财务数据和利益相关者的反.
主要成果:
- 在第一年注册了超过120万公民,超过了最初的目标.
- 在第一年出现了9900万美元的赤字,这与预计的储蓄相反.
- 管理护理组织和医院面临着严重的财务困难.
结论:
- 泰恩凯尔面临着巨大的创业问题和财务限制.
- 该计划的成功受到实施挑战和外部限制的限制.
- 医生团体和其他利益相关者积极反对该计划.