在骨髓移植中出现多器官功能障碍综合征

科学领域:

• 血液学 血液学 血液学
• 临界护理医学 临界护理医学
• 移植免疫学 移植免疫学

背景情况:

• 器官功能障碍是骨髓移植 (BMT) 后的一个重大并发症.
• 在BMT患者中,特定的凝血因子和器官功能障碍之间的关系需要进一步阐明.

研究的目的:

• 确定 BMT 患者器官功能障碍的发生率和结果.
• 调查蛋白C (PC) 和抗素III (ATIII) 的降低水平是否与BMT后的器官功能障碍有关.

主要方法:

• 一组199名接受BMT治疗的患者进行了28天的随访或直到医院出院/死亡.
• 评估了器官功能障碍 (肺,中枢神经系统,肝脏,脏) 和PC和ATIII的水平.
• 多变量分析被用来识别器官功能障碍的独立预测因素.

主要成果:

• 单个器官功能障碍发生在48.5%的患者中,并预测多个器官功能障碍综合征 (MODS) 和死亡.
• 较低的PC或ATIII水平与增加的死亡率和器官功能障碍有关.
• ATIII和PC水平独立预测单个器官功能障碍,无论移植类型或细菌性.

结论:

• 在BMT中,单个器官功能障碍作为系统异常的标志物,可以进展到MODS.
• MODS是BMT患者的主要死亡原因.
• 降低的ATIII和PC水平与BMT中的MODS病原性有关,突出了它们作为生物标志物的潜力.