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间歇性热血心脏. 间歇性热血心脏. 温暖的心脏 调查人员
S V Lichtenstein1, C D Naylor, C M Feindel
1Department of Surgery, University of Toronto, Canada.
Circulation
|November 1, 1995
概括
间歇性热血心脏是冠状动脉旁路手术的安全条件. 将一次性中断限制在13分钟或更短的时间内,可以最大限度地降低风险,确保温暖心脏手术期间的患者安全.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 心脏麻醉心脏麻醉
- 胸部外科手术 胸部外科手术
背景情况:
- 温暖的心脏手术通常使用连续的正常热血心脏.
- 心脏的中断往往是必要的,因为远端冠状动脉解剖构造.
- 这项研究评估了间歇性升级前热血心脏的安全性.
研究的目的:
- 评估接受间歇性前期热血心肌的冠状动脉旁路术患者的临床结果.
- 为了确定单次和累积心肌休息时间对患者安全的影响.
- 在热心手术期间确定心脏中断的安全极限.
主要方法:
- 分析了720名冠状动脉旁路术患者的数据.
- 评估最长的单次休息时间心肌 (LTOC) 和休息时间心肌 (PTOC) 的百分比.
- 包括后勤回归在内的统计分析,以确定不良结果的预测因素 (死亡率,心肌梗塞,低输出综合征).
主要成果:
- 较长的单次中断 (LTOC) 与不良事件增加有关 (P=.046).
- 较长的累积心休息时间 (PTOC) 显示出保护性趋势 (P=.07).
- 多变量分析证实LTOC是有害的 (P=.053),而PTOC的影响在考虑到外科医生的身份后减少了.
结论:
- 间歇性前期热血心脏可以安全地在冠状动脉旁路手术中使用.
- 热血心肌的单次中断最好保持在13分钟或以下.
- 这种方法为接受热心手术的患者提供了合理的安全边际.