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仅靠心肺旁路就会引起肌肉保护性预先调节吗?
P G Burns1, I B Krukenkamp, C A Caldarone
1Department of Surgery, Deaconess Hospital, Harvard Medical School, Boston, Mass 02215, USA.
Circulation
|November 1, 1995
概括
单独的心肺绕道 (CPB) 提供了与心脏手术期间的缺血预制 (PC) 类似的肌肉心脏保护. 这种效应是由α-上腺和腺受体介导的,这表明CPB可以在没有缺血的情况下引起保护性反应.
科学领域:
- 心血管生理学心血管生理学
- 心脏外科手术 心脏外科手术
- 肌心保护 肌心保护
背景情况:
- 缺血预调 (PC) 在心脏手术期间增强心肌保护.
- 仅仅心肺绕道 (CPB) 诱导PC的潜力以前是未知的.
研究的目的:
- 调查单独的CPB是否能引起羊心肌的预条件反应.
- 为了确定参与CPB诱导的心肌保护的受体通路.
主要方法:
- 绵羊被分为两组:对照组,缺血性PC组,单独的CPB组,带有α-上腺体阻塞的CPB组和带有腺受体阻塞的CPB组.
- 所有组都经历了一段标准化的正常热区域缺血和再输血期.
- 与风险区域 (AR) 相对的心脏梗塞大小 (IS) 被测量以评估心肌损伤.
主要成果:
- 与对照组相比,缺血性PC显著减少了IS/AR的54%.
- 单独使用CPB也显著降低了IS/AR,在没有缺血的情况下表现出类似的保护作用.
- 这种CPB诱导的保护被α-上腺体或腺受体阻断取消.
结论:
- 仅靠心肺旁路就足以在心脏手术期间诱导心肌前置条件.
- 阿尔法上腺和腺受体刺激是启动CPB诱导PC的关键机制.