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单边与双边的内部乳腺再血管化. 生存和无事件的表现
L R Dewar1, W R Jamieson, M T Janusz
1Vancouver Hospital and Health Sciences Centre, University of British Columbia, Canada.
Circulation
|November 1, 1995
概括
单边和双边的乳腺动脉再血管化在各年龄组中显示出相似的早期死亡率. 在冠状动脉旁路移植手术后,双边复血管化在患者存活率或无事件率方面没有显著的长期优势.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 心脏外科手术 心脏外科手术
背景情况:
- 冠状动脉旁路移植 (CABG) 手术是治疗冠状动脉疾病的常见手术.
- 在单边 (UL) 和双边 (BL) 内部乳腺动脉 (IMA) 移植之间做出选择是一个关键的外科决定.
- 患者年龄是手术结果和长期预后的一个重要因素.
研究的目的:
- 在CABG患者中比较UL与BL乳腺动脉再血管化的长期疗效.
- 评估患者年龄 (<=60岁和>60岁) 在UL和BL再血管化后对结果的影响.
- 评估患者存活率的差异,缺血相关事件,以及对干预管理的需要.
主要方法:
- 在1984年至1992年间,对1142名接受CABG手术的患者进行了回顾性分析.
- 患者按年龄 (<=60岁和>60岁) 和再血管化的类型 (UL vs BL IMA移植) 分层.
- 评估的结果包括早期和医院死亡率,5年生存率,没有缺血事件,心痛,心肌梗塞和重新干预.
主要成果:
- 总体而言,早期死亡率为2.7%,在任何年龄组中,UL和BL再血管化之间没有显著差异.
- 所有组的五年生存率 (86-95%) 均相似.
- 在UL和BL组之间,没有重大缺血事件,心肌梗塞和重新手术的情况没有显著差异,尽管在接受BL移植的年轻患者中观察到较少心痛的趋势.
结论:
- 无论是UL还是BL乳腺动脉再血管化都显示出类似的早期死亡率,无论患者的年龄如何.
- 双边乳腺动脉再血管化在CABG后5至7年的长期存活或无事件状态方面,与单边再血管化相比,没有显著的优势.
- 这项研究表明,UL和BL再血管化是CABG手术中关于主要临床结果的可比策略.