儿童大脑死亡确定实践的变化
1Department of Critical Care Medicine, Children's National Medical Center, Washington, DC 20010, USA.
JAMA
|August 16, 1995
概括
在儿科重症监护室 (PICU) 确定脑死亡的实践显示出显著的变化,影响器官采购. 为了获得更好的结果,需要遵守指导方针和改善验尸医师合作.
科学领域:
- 儿科重症监护医药 儿科重症监护医药
- 神经学 神经学
- 器官捐献和移植器官的使用
背景情况:
- 确定儿童的脑死亡是复杂的.
- 诊断实践的变化可能会影响患者护理和器官采购.
- 现有的指导方针旨在规范大脑死亡的确定.
研究的目的:
- 为了调查大脑死亡确定实践中的变异性.
- 评估儿科重症监护室 (PICU) 的器官采购结果.
主要方法:
- 在儿科重症监护病房进行前性队列研究.
- 包括接受脑死亡评估的儿童.
- 收集关于诊断测试,器官采购和不采购原因的数据.
主要成果:
- 37%的死亡被归类为脑死亡.
- 在呼吸暂停测试和确认测试中观察到显著的变异性.
- 在32%的案例中,固体器官采购成功.
- 不进行采购的常见原因包括父母的拒绝和法医的参与.
结论:
- 儿科脑死亡确定标准存在实质性的变化.
- 一些做法与无呼吸测试的既定指导方针相矛盾.
- 检验医师合作的改善可以提高器官采购率.
