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在学校进行结核感染查. 一个成本效益分析分析
J C Mohle-Boetani1, B Miller, M Halpern
1Disease Control and Prevention Division, County of Santa Clara Public Health Department, San Jose, CA, USA.
JAMA
|August 23, 1995
概括
在学校进行有针对性的结核病查比查所有学生更具成本效益. 这种方法可以预防更多的结核病例,并大大节省成本.
科学领域:
- 公共卫生 公共卫生
- 流行病学 流行病学
- 卫生经济学 卫生经济学
背景情况:
- 结核病 (TB) 仍然是一个公共卫生问题,需要在学校制定有效的查策略.
- 确定结核病感染高风险人群对于资源分配至关重要.
研究的目的:
- 为了比较两种结核素查策略的有效性和成本效益:对所有学生进行查与针对高风险群体进行查.
- 评估每个查方法对预防结核病的经济影响.
主要方法:
- 使用了决策分析,成本效益分析和成本效益分析.
- 研究人口包括来自城市和农村县的学生.
- 关键的结果措施包括预防结核病例,净成本和效益成本比率.
主要成果:
- 针对性查预防了每1万名儿童中84.9例病例,远远高于全面查策略 (每1万名儿童中14.9例).
- 全面选策略带来了更高的成本,收益成本比为0.58,而有针对性的选导致了净节省 (收益成本比为1.2).
- 查所有儿童只有当反应率超过20%时,才能节省成本.
结论:
- 与大规模查相比,针对学龄儿童的查对预防结核病的成本效益和效率要高得多.
- 这项研究支持实施有针对性的查,以优化用于结核病控制的公共卫生资源.