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增加动力系统刺激强度对心室折射性分散的作用

J J Goldberger¹, J R Smith, Y H Kim

¹Division of Cardiology, Northwestern University Medical School, Chicago, Ill, USA.

|August 15, 1995

概括

高强度的S1刺激局部缩短了心室有效耐火期 (VERP),增加了耐火性分散. 这种效应甚至在患有除器线索的患者中也被观察到,这表明对前节律失常机制的含义.

科学领域:

电子生理学电子生理学
心脏节拍是因为心脏节拍.
失常心律的机制失常心律的机制

背景情况:

以前的研究表明,高强度的S1刺激缩短了心室有效耐火期 (VERP).
假设这种缩短是由于catecholamine释放而产生的局部效应.
局部VERP缩短可能会增加刺激期间的折射性分散.

研究的目的:

为了评估由高强度S1刺激引起的VERP缩短的空间分布.
评估这种局部VERP缩短对折射性分散的影响.
在有或没有结构性心脏病的患者中研究这些影响,包括那些植入除器的患者.

主要方法:

在健康人群中,从S1刺激部位的不同距离进行了VERP测量.
在长期植入除器的患者中,刺激强度有所变化.
增量节奏和低额外刺激强度用于所有VERP确定.

主要成果:

低强度S1刺激没有显著改变VERP.
高强度S1刺激导致S1部位的VERP显著缩短 (P < .01),距离S1部位高达7毫米,耗散14毫米.
在高强度S1刺激下,折射性分散从13 +/- 4 ms增加到22 +/- 9 ms (P = .006).

结论:

高强度S1刺激会导致局部VERP缩短,最大在刺激部位,增加折射性分散.
这种效应存在于植入除器导线的患者中.
局部VERP缩短可能导致高强度刺激期间的前节律失常.

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