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胸前大动脉的内腔出血. 诊断和治疗方面的影响
C A Nienaber1, Y von Kodolitsch, B Petersen
1Department of Internal Medicine, University Hospital Eppendorf, Hamburg, Germany.
Circulation
|September 15, 1995
概括
内腔出血 (IMH) 是一种独特的大动脉综合征. 早期的手术修复对于上升大动脉IMH至关重要,与医疗管理相比,显著提高了存活率.
科学领域:
- 心血管医学 心血管医学
- 诊断成像 诊断成像 诊断成像
- 胸部外科手术 胸部外科手术
背景情况:
- 内腔出血 (IMH) 是一种独特的主动脉综合征,与经典的主动脉剖析不同.
- 关于IMH的诊断,预后和结果的数据有限.
研究的目的:
- 调查胸前大动脉内壁出血患者的诊断,预后和结果.
- 评估IMH不同治疗策略的有效性.
主要方法:
- 在1983-1993年间对360名疑似大动脉剖析的患者进行了前性评估.
- 在使用非侵入性成像 (MRI,CT,TEE) 的25名患者中诊断IMH.
- 用手术内,病态形态学和血管学数据验证成像发现.
主要成果:
- 12,8%的患有大动脉综合征的患者被诊断出IMH; 84%的患者患有高血压.
- 上升大动脉IMH (A型) 的死亡率在医疗治疗时为80%,而手术时为0%.
- 下降大动脉IMH (B型) 在1年的随访中显示了医疗和手术治疗之间的相似生存率.
结论:
- IMH是公开大动脉剖析的不祥前体,预后类似.
- 非侵入性成像可促进IMH的快速和准确的诊断.
- 立即的手术修复对于上升大动脉IMH的良好结果至关重要.