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在患有不同程度的充血性心力衰竭的患者中,瘤缩因子可溶性受体
R Ferrari1, T Bachetti, R Confortini
1Cattedra di Cardiologia, Università degli Studi di Brescia, Italy.
Circulation
|September 15, 1995
概括
瘤缩因子α (TNF-α) 和其可溶性受体 (sTNF-Rs) 增加了严重结血性心力衰竭 (CHF). 在CHF患者中,sTNF-RII水平升高独立地预测了短期生存率不佳.
科学领域:
- 心血管医学 心血管医学
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 生物化学 生物化学
背景情况:
- 瘤亡因子α (TNF-α) 在严重心脏衰竭 (CHF) 和缓冲症中升高.
- 可溶性TNF受体 (sTNF-RI和sTNF-RII) 是人类血清中发现的TNF-α活性的天然抑制剂.
- 测量循环中的sTNF-Rs可以提供对CHF患者TNF-alpha激活的见解.
研究的目的:
- 在CHF患者中调查sTNF-Rs和TNF-alpha (生物活性和抗原) 的度.
- 将这些水平与健康个体的水平进行比较.
- 评估这些标志物的预后值在CHF.
主要方法:
- 分析了来自37名心血管衰竭患者 (NYHA II-IV类) 和26名健康对照者的血清样本.
- 量化了抗原性TNF-α和sTNF-Rs (sTNF-RI,sTNF-RII) 的数量.
- 生物活性TNF-alpha被评估使用细胞分解生物试验与复合人类TNF-alpha (rhTNF-alpha) 添加.
- 在一个月内记录了患者的死亡率.
主要成果:
- 与对照组相比,抗原性TNF-alpha和sTNF-RI和sTNF-RII水平在严重的CHF (NYHA类IV) 患者中显著增加.
- 生物活性TNF-α在CHF患者的血清中基本上无法检测到.
- 来自严重的CHF患者的血清部分或完全抑制了添加的rhTNF-alpha的体外细胞毒性.
- 增加的sTNF-RII水平是慢性心血管疾病患者短期死亡率的强有力的独立预测指标.
结论:
- 与抗原和生物活性TNF-alpha一起测量sTNF-Rs对于评估TNF-alpha通路激活在CHF中至关重要.
- 在严重的CHF中增加的sTNF-Rs可能会在体外抑制TNF-alpha的细胞毒性作用.
- 增加的sTNF-RII水平与患有充血性心力衰竭的患者的短期预后不佳有关.