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基于解剖学和生理学的基准水平用于测量心内压力
M Courtois1, P G Fattal, S J Kovács
1Cardiovascular Division, Washington University School of Medicine, St Louis, Mo 63110, USA.
Circulation
|October 1, 1995
概括
测量心内压力的新参考水平 (H),与左心室最上层的血液保持一致,准确地测量透气压. 这种方法纠正了中胸参考常见的液态压力错误.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 医疗器械 医疗器械 医疗器械
- 生理学 生理学 生理学
背景情况:
- 对于心内压力测量的确定的参考水平缺乏普遍接受.
- 水静压显著影响心内压力的液体填充导管测量.
- 在临床医生之间,对静水压对心内测量的影响的理解有所不同.
研究的目的:
- 评估心脏病学家对水静压对心内压力测量的影响的理解.
- 为左心室 (LV) 压力测量提出和验证一个新的零参考水平 (H).
- 为了比较使用新的基准水平 (H) 与传统的胸中水平的 LV 透气压测量.
主要方法:
- 两维心声图被用来确定7名正常患者的H参考水平.
- H被定义为LV中最上层的血液水平,相对于躺卧的前胸壁.
- 微观压力计和充满液体的导管比较了参考H的LV最低透气压 (LVPmin) 与胸部中部.
主要成果:
- 参考H的LV最低透气压为-0.6 +/- 0.6mm Hg,明显低于参考胸部中部的5.1 +/- 1.6mm Hg (P <.001).
- 在前后胸口直径和中胸参考处的水静压效应之间发现了强烈的线性关系 (r = .88;P < .01).
- 新的参考水平 (H) 显示LVPmin的测量更加准确,接近亚大气层水平.
结论:
- 外部充满液体的传感器应与室内最上层的血液水平保持一致,以消除水静压的影响.
- 将静脉透压参照到腹部水平系统地高估了由于水静态效应造成的压力.
- 准确测量心内压力,包括亚大气层的压力,需要参考室内最上层的血压.