通过基于前列腺特异性抗原的查增加了对器官受限前列腺癌的检测
W J Catalona1, D S Smith, T L Ratliff
1Division of Urologic Surgery, Washington University School of Medicine, St Louis, MO.
JAMA
|August 25, 1993
概括
前列腺特异性抗原 (PSA) 查检测到更多的器官受限前列腺癌,而不是单独的数字直肠检查. PSA 查,特别是连续查,识别出较高比例的局部性前列腺瘤.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 在瘤学瘤学.
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 前列腺癌查对于早期检测和改善结果至关重要.
- 数字直肠检查 (DRE) 在检测早期前列腺癌方面存在局限性.
- 前列腺特异性抗原 (PSA) 测试为查协议提供了潜在的进步.
研究的目的:
- 评估以前列腺特异性抗原 (PSA) 为基础的查是否会影响器官受限前列腺癌的检测率.
- 为了比较通过PSA查检测到的前列腺癌的阶段与传统的DRE.
主要方法:
- 一个前性的非随机的PSA查试验与一个并发的对照组进行.
- 10,251名50岁以上的男性参加了PSA查;266名DRE异常的男性进行了比较.
- 主要结局指标是检测到的临床或病理发达前列腺癌的比例.
主要成果:
- 与DRE组 (57%) 相比,PSA查组的晚期前列腺癌比例显着较低 (37%初始,29%连续).
- 这种益处在70岁以下的男性中更为明显.
- 虽然在统计学上没有显著性 (P=.08),但连续PSA查显示出与初始查 (2.9%) 和DRE组 (2.5%) 相比,检测出更多差异化,可能是潜在的癌症 (7.8%) 的趋势.
结论:
- 基于PSA的查发现了与单独DRE相比,更高比例的器官受限前列腺瘤.
- PSA 查代表了检测局部前列腺癌的宝贵工具,可能导致更好的患者结果.
- 连续PSA查可能在识别早期疾病时提供进一步的优势.
