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通过非镇静抗胰岛素调节通道
Circulation
|April 15, 1995
概括
像特芬阿丁和阿斯泰米尔这样的非镇静性抗胰岛素阻断通道,影响心脏再极化. 这种通道阻塞可能解释它们罕见的前节律效应和QT间隔延长.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
- 电子生理学 电子生理学
背景情况:
- 非镇静抗胰岛素terfenadine和astemizole与QT间隔延长和心室节律失常有关.
- 通道对于心脏再极化至关重要.
研究的目的:
- 为了研究非镇静抗胰岛素对心脏通道功能的影响.
- 阐明抗组胺诱导心脏毒性背后的电生理机制.
主要方法:
- 在孤立的老鼠和几内亚猪心室肌细胞上使用全细胞补丁技术.
- 非通道的药理抑制和电失活.
- 对进向整流器 (IK1),延迟整流器 (IK) 和暂时向外 (I(to)) 电流的评估.
主要成果:
- 特尔费纳丁和阿斯泰米醇以电压依赖的方式 (17-50%) 抑制了IK1通道.
- 这两种药物都在度>0.1mmol/L时抑制了I(to) (23%) 和IK通道 (仅特纳丁,9%) 的持续成分.
- 抑制作用是剂量依赖的和可逆的.
结论:
- 抗胺诱导的前节律失常很可能是由于通道阻塞.
- 阻塞IK1,I(to) 和IK通道延迟复极化,延长QT间隔,并增加心律失常的易感性.
- 建议在处方这些抗组胺剂时谨慎使用,特别是在高风险患者中.