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通过长时间的机械卸载,在末期心肌病患者中逆转慢性心室扩张
1Department of Medicine, College of Physicians and Surgeons, Columbia University, New York, NY, USA.
Circulation
|June 1, 1995
概括
在晚期心力衰竭中,以前认为不可逆转的腹腔扩张可以逆转. 左心室辅助装置 (LVAD) 支持心脏结构正常化,证明了血液动力学卸载的潜力.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 心脏外科手术 心脏外科手术
- 生物医学工程 生物医学工程
背景情况:
- 心室扩张是末期心力衰竭的标志,通常被认为是不可逆转的.
- 这种重塑通常使用末端透气压力-体积关系 (EDPVR) 来评估.
研究的目的:
- 调查是否显著的血液动力学卸载可以逆转末期心力衰竭的腹腔扩张.
- 测试左心室辅助器件 (LVAD) 支持可以使心脏结构正常化的假设.
主要方法:
- 从心力衰竭患者和正常对照者的心脏中测量EDPVR的ex vivo测量.
- 在接受最佳医疗治疗的患者中,EDPVR的比较与那些接受LVAD支持4个月的患者相比.
主要成果:
- 与正常心脏相比,接受医学治疗的患者显示EDPVR体积显著增加.
- 接受LVAD治疗的患者的EDPVR与正常心脏患者的EDPVR相似,表明结构性正常化.
结论:
- 足够的血液动力学卸载可以逆转腔室扩大,并在晚期心力衰竭中使心脏结构正常化.
- 这种逆转甚至可以在疾病最严重的阶段实现,如LVAD治疗所示.