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节奏电图分成部分在过度缩性心肌病症中的重要性. 一个前性研究研究

R C Saumarez¹, A K Slade, A A Grace

¹Department of Cardiological Sciences, St George's Hospital Medical School, London, UK.

|June 1, 1995

概括

超性心肌病患者的电图持续时间预测了心室动 (VF) 风险. 这项研究验证了先前的发现,并提出了一个新的VF组用于植入式心脏转换器-除器选择.

科学领域:

心脏病学心脏病学
电力生理学电力生理学
超性心肌病症超性心肌病症

背景情况:

在多变性心肌病 (HCM) 中,节奏右心室 (RV) 电图的持续时间增加与心室动 (VF) 风险相关.
之前的研究根据电图持续时间和步调早产的情况确定了三组患者:静脉炎幸存者,中级 (不持续的静脉炎或突然死亡的家族史),没有风险因素.
这些原始风险组的一致性在64名HCM患者的新队列中进行了前性测试.

研究的目的:

为了前性验证RV电图持续时间和节奏早产的能力,以歧视高伤心肌病患者的风险群体.
评估先前定义的突然死亡 (SD) 风险组的一致性.
定义一个潜在的植入式心脏转换器-除器 (ICD) 植入的新风险组.

主要方法:

64名患有HCM的患者接受了RV节奏与下降序列.
从其他三个RV站点记录了高通过的电图.
电图延迟和持续时间的变化相对于节奏刺激过早性被测量,其特点是超刺激合间隔 (S1S2) 和电图持续时间的变化.

主要成果:

该研究前性地确定了4个VF事件,1个假定的VF (目击SD),25个没有持续的VT (NSVT),21个有突然死亡家族史 (FHSD) 和14个没有风险因素 (noRF).
电生理学测量成功地区分了VF患者和其余患者 (P < .007) 和noRF患者和其余患者 (P < .0005),与最初的发现一致.
大多数NSVT和FHSD患者属于原始VF和noRF组;昏迷与电生理学特征无关.

结论:

该研究证实,RV电图持续时间和节拍早产是HCM中VF风险的一致预测因素.
汇集的数据 (n=101) 定义了一个新的VF风险组,包括VF,VT和FHSD患者.
这一新风险组可能作为未来预测SD的前性试验中ICD植入的标准.

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