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危急病患者的心肌损伤. 这是一个经常被忽视的并发症
T M Guest1, A V Ramanathan, P G Tuteur
1Department of Medicine, Washington University School of Medicine, St. Louis, MO, USA.
JAMA
|June 28, 1995
概括
不被识别的心脏损伤,通过心脏中高水平的托罗邦素I表示,影响15%的危急病患者. 这种诊断不足的心肌损伤显著增加了死亡率和发病率.
科学领域:
- 关键护理医学 关键护理医学
- 心脏病学 心脏病学
- 生物标志物研究的研究.
背景情况:
- 心肌损伤是重症患者的一个重大问题.
- 早期发现心脏损伤对于患者的治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 为了确定危急病患者心脏损伤未被识别的发生率.
- 评估未识别的心脏损伤对发病率和死亡率的影响.
主要方法:
- 这是一项前性,盲目的,单中心研究,涉及209名患者.
- 每天测量心脏中的托罗邦尼I水平.
- 标志和症状的表格可能与心肌缺血有关.
主要成果:
- 15%的患者 (32/209) 显示了通过心脏托罗邦素I的升高而导致心肌损伤的证据.
- 63% (20/32) 的受影响患者没有发现心脏损伤.
- 已知的 (42%) 或未知的 (40%) 心脏损伤患者的死亡率明显高于没有 (15%) 的患者.
结论:
- 心肌损伤的发病率,通过心脏 I 的升高来确定,在危急病患者中很高.
- 不被识别的心脏损伤很常见,并与增加的发病率和死亡率有关.
- 常规的素监测可以改善在重症监护机构中对心脏损伤的诊断和管理.