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超胰岛素性微蛋白尿. 一个新的冠状动脉心脏病风险指标
J Kuusisto1, L Mykkänen, K Pyörälä
1Department of Medicine, Kuopio University Hospital, Finland.
Circulation
|February 1, 1995
概括
超胰岛素血症和微胰岛素尿显著增加冠心病 (CHD) 风险在老年人. 它们的同时存在,称为高胰岛素性微蛋白尿症,确定了一个需要有针对性的干预措施的高风险群体.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 内分泌学 在内分泌学.
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
背景情况:
- 超胰岛素血症和微蛋白尿是冠状动脉心脏病 (CHD) 的已知危险因素.
- 超胰岛素血症和微胰岛素尿对心脏病风险的综合影响以前没有研究过.
研究的目的:
- 调查高胰岛素血症和微蛋白尿的相互作用及其对心脏病风险的综合影响.
- 为了确定与这些疾病相关的特定风险概况,在老年,非糖尿病个体.
主要方法:
- 芬兰的一组1069名老年人,非糖尿病患者被跟踪了3.5年.
- 测量了禁食胰岛素水平和尿动白蛋白与肌素的比率 (ACR).
- 记录了冠心病事件 (死亡率和非致命的心肌梗塞).
主要成果:
- 微专尿 (ACR > 或 = 3.22 mg/mmol) 显著增加了心脏病风险.
- 胰岛素高血压 (禁食胰岛素>或=114.0 pmol/L) 与微蛋白尿结合,显著增加了心血管疾病死亡率 (12.5%) 和所有心血管疾病事件 (18.8%).
- 超胰岛素性微蛋白尿仍然是心血管疾病事件的强有力的预测因素,即使在调整传统风险因素后.
结论:
- 超胰岛素血症和小胰岛素尿的同时存在确定了老年人,非糖尿病人对心血管疾病的风险明显更高.
- 这种综合性疾病与不良的心血管风险因素概况有关,包括高血压和脂质失调.