相关实验视频

在接受心脏移植的妇女中增加了早期死亡率

M E Wechsler¹, E G Giardina, R R Sciacca

¹Cardiovascular Clinical Pharmacology Laboratory, College of Physicians and Surgeons, Columbia University, New York, NY.

|February 15, 1995

概括

妇女在心脏移植后面临更高的死亡风险,特别是当接受来自细胞巨血病毒阳性捐赠者的器官与OKT3疗法相结合时. 仔细的供体匹配对于改善女性移植后生存率至关重要.

科学领域:

心脏病学心脏病学
移植免疫学移植免疫学
医学统计医学统计

背景情况:

心脏移植后死亡率的性别差异需要调查.
对接受心脏移植的成年患者的回顾性分析.

研究的目的:

评估导致性差异性心脏移植后死亡率的因素.
确定影响女性移植受体生存的特定风险因素.

主要方法:

从1985年3月到1992年3月,对379名成年患者 (75名女性,304名男性) 进行了回顾性分析.
分析包括死亡率,排斥发作,细胞大脑病毒 (CMV) 匹配,OKT3诱导疗法和HLA不匹配.
男性和女性接受者的生存率和风险因素的比较.

主要成果:

女性的精算生存率显著降低 (36个月的精算生存率为64%,男性为76%).
接受来自细胞巨乳病毒阳性 (CMV(+)) 捐献者器官和OKT3诱导治疗的妇女的存活率明显降低 (25%在36个月).
与CMV不匹配的移植 (CMV阴性接受者与CMV(+) 捐赠者) 对女性构成显著风险 (36个月的生存率为17%).

结论:

妇女在心脏移植后的3年内生存率降低的风险增加.
妇女的主要风险因素包括从CMV(+) 捐献者接受器官和接受OKT3诱导疗法.
在没有OKT3治疗的情况下,CMV不匹配的移植对女性接受者来说是死亡风险最高的.

相关概念视频