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毒性休克综合征在川崎综合征中的分泌毒素黄金葡萄球菌
D Y Leung1, H C Meissner, D R Fulton
1Department of Pediatrics, National Jewish Center for Immunology and Respiratory Medicine, Denver, CO 80206.
Lancet (London, England)
|December 4, 1993
概括
儿童的Kawasaki综合征 (KS) 可能是由细菌毒素引起的,例如来自Staphylococcus aureus的毒性冲击综合征毒素 (TSST) 或链球菌的热原性外毒素 (SPE). 这些毒素触发T细胞扩张,这是KS的标志.
科学领域:
- 儿童传染病 儿童传染病
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 微生物学 微生物学
背景情况:
- 川崎综合征 (KS) 是儿童获得心脏病的主要原因.
- 凯斯症的特征是周围血液中Vβ2+T细胞的选择性扩张.
研究的目的:
- 调查细菌超抗原在川崎综合症病因学中的潜在作用.
- 为了确定特定的细菌毒素,负责T细胞激活在KS患者.
主要方法:
- 对16名未经治疗的急性KS患者和15名对照患者的样本进行了细菌培养.
- 分离物被分析出毒素的产生,包括毒性冲击综合征毒素 (TSST) 和链球菌热原性外毒素 (SPE).
- 研究了Staphylococcus aureus分离的遗传关系和表型特征.
主要成果:
- 从16名KS患者中的13名中分离出了细菌毒素,而与15名对照组中只有1名 (p < 0.0001) 相比.
- 有毒冲击综合征毒素 (TSST) 产生的金黄色葡萄球菌在11例中被发现,而SPE B和C在2例中被发现.
- 生产TSST的金黄色细菌分离物是克隆相关的,并且表现出减少的脂酶,血清素和蛋白质酶生产.
结论:
- 这些发现表明,川崎综合征可能是由金黄色葡萄球菌或链球菌物种的超抗原引发的.
- 一种特定的TSSTT产生的黄金菌克隆似乎是KS的重要原因,SPE产生的链球菌与少数病例有关.
- 这些细菌毒素可能会驱动在川崎综合征中观察到的特征性Vβ2+T细胞扩张.