脂蛋白和缺血性心脏病:对查的影响

科学领域:

• 心血管医学 心血管医学
• 生物化学 生物化学
• 流行病学 流行病学

背景情况:

• 脂蛋白和脂质是已知的缺血性心脏病 (IHD) 的风险因素.
• 这些标志物作为IHD查工具的有效性尚未确定.
• 前性研究对于评估生物标志物在疾病风险中的预测价值至关重要.

研究的目的:

• 评估血清阿波利波蛋白和脂质度作为缺血性心脏病 (IHD) 查测试的疗效.
• 为了确定特定的阿波利波蛋白和IHD死亡率在一个大男性队列之间的关联.
• 评估单独和与其他风险因素结合的阿波利波蛋白的诊断性能,用于IHD查.

主要方法:

• 一项前性研究,涉及21520名35-64岁的男性.
• 测量血清度的脂质和阿波利波蛋白 (包括阿波B,阿波AI,阿波 (a)).
• 分析IHD死亡率与生物标志物水平和传统风险因素 (压缩性血压,吸烟,家族病史) 的关系.

主要成果:

• 血清ApoB显示出与IHD风险的最强相关性;10%的降低与22%更低的风险相关.
• 单独Apo B检测到只有17%的IHD死亡,错误阳性率为5%.
• 将apo B,apo AI和apo (a) 结合起来,检测率提高到19%;添加传统风险因素将其提高到28%.

结论:

• 使用apo B单独或与apo AI和apo (a) 结合对IHD的查对临床决策没有足够的歧视力.
• 测量胆固醇,阿波利波蛋白和其他危险因素的组合不建议用于IHD查.
• 针对IHD预防的首要策略应侧重于人口层面降低风险因素.