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在低血糖症期间通过乳酸保护大脑功能
1Unit for Metabolic Medicine, United Medical School of Guy's Hospital, London, UK.
Lancet (London, England)
|January 1, 1994
概括
输注乳酸,一个大脑燃料,在健康男性严重低血糖期间保护大脑功能. 这一发现表明,在糖尿病中管理血糖的潜在新疗法.
科学领域:
- 内分泌学 在内分泌学.
- 神经科学是一个神经科学.
- 代谢过程中的代谢.
背景情况:
- 对胰岛素依赖性糖尿病 (IDDM) 的强化治疗受到严重低血糖和大脑功能障碍的限制.
- 有证据表明,强化治疗可以减少慢性糖尿病并发症.
- 替代性脑燃料可以减轻低血糖的不良影响.
研究的目的:
- 为了研究乳酸输液在低血糖期间对神经和症状反应的影响.
- 为了评估乳酸在实验诱导的低血糖症期间对大脑功能的影响.
- 探索乳酸作为潜在的防护剂,防止低血糖引起的大脑功能障碍.
主要方法:
- 七名健康的男性接受了受控的高胰岛素性低血糖症.
- 乳酸被注入以维持生理水平.
- 测量了神经幽默的反调节反应 (甲醇胺,生长激素,皮质醇,葡萄糖).
- 评估了症状反应和认知功能 (大脑功能).
- 确定了触发反应和大脑功能障碍的葡萄糖水平.
主要成果:
- 乳酸输液显著降低了对低血糖的甲基荷兰胺,生长激素和皮质醇反应.
- 乳酸盐降低了启动这些反调节反应的葡萄糖值.
- 葡萄糖的反应没有受到乳酸输液的影响.
- 乳酸盐与较低的葡萄糖水平有关,在这种水平下,大脑皮层功能障碍发生,这表明大脑受到保护.
- 观察到的反调节缺陷反映了糖尿病患者容易患低血糖的情况.
结论:
- 用乳酸等替代燃料支持大脑新陈代谢,可以延迟严重低血糖期间的逆调节反应 (除了葡萄糖) 和大脑功能障碍.
- 这表明,在低血糖期间可以保护较高的大脑功能,这表明治疗糖尿病的治疗潜力.
- 这些发现可能会为策略提供信息,使胰岛素依赖的糖尿病患者能够更安全地加强血糖控制.