系统辅助治疗对乳腺癌复发的第一个部位的影响
A Goldhirsch1, R D Gelber, K N Price
1Ospedale Civico, Lugano, Switzerland.
Lancet (London, England)
|February 12, 1994
概括
乳腺癌的辅助系统治疗可以减少局部和软组织复发,但不会影响骨或内脏复发. 更密集的疗法可以通过准这些部位来改善生存率.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 临床试验 临床试验
- 乳腺癌研究研究 乳腺癌研究
背景情况:
- 可切除乳腺癌的辅助系统治疗提供了适度的生存益处.
- 延迟生存效应表明,治疗可能无法预防所有类型的复发.
研究的目的:
- 评估辅助系统治疗对乳腺癌复发的第一个部位的影响.
- 了解为什么当前治疗对生存的好处很小,并且延迟.
主要方法:
- 国际乳腺癌研究小组 (IBCSG) 随机临床试验 (1978-1985) 的分析.
- 比较有效的 (≥6次化疗周期±塔莫西芬) 与效率较低的 (无/单次化疗周期) 治疗方法的比较.
- 第一次复发地点的累积发病率分析:局部/区域,遥远的软组织,骨和内脏.
主要成果:
- 更有效的治疗方法显著减少了局部/区域和遥远软组织部位的首次复发 (36%到18%在10年内,p=0.0001).
- 没有观察到骨或内脏部位的第一次复发率的显著变化.
- 结果在更年期状态和雌激素受体状态之间一致.
结论:
- 目前的辅助系统治疗主要减少局部/区域和远程软组织乳腺癌复发.
- 骨和内脏复发受到现有疗法的影响较小.
- 未来针对骨和内脏复发的密集治疗可能会提供更大和更早的生存益处.
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