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在 fulminant肝功能衰竭中,尽管脑输液受损,但恢复
M H Davies1, D Mutimer, J Lowes
1Liver Unit, Queen Elizabeth Hospital, Edgbaston, Birmingham, UK.
Lancet (London, England)
|May 28, 1994
概括
爆发性肝衰竭可能导致严重的内高血压和低脑输液压. 这些患者在神经系统上幸存下来并康复,这挑战了这些疾病禁忌肝移植的观念.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 肝病学 肝病学是一种肝病学.
- 临界护理医学 临界护理医学
背景情况:
- 爆发性肝衰竭 (FHF) 是一种罕见但严重的疾病.
- 内高血压 (ICH) 和大脑 perfusion 压力受损 (CPP) 是 FHF 的常见并发症.
- 升高的ICH和低的CPP通常被认为是肝移植的禁忌.
研究的目的:
- 挑战FHF中肝移植的确定的禁忌.
- 报告成功接受治疗的患有FHF,ICH和受损CPP的患者.
- 在FHF中调查耐火性ICH和CPP患者的结局.
主要方法:
- 4名患有FHF的患者的病例系列.
- 监测内压力 (ICP) 和大脑 perfusion 压力 (CPP).
- 耐火性内高血压的治疗方法.
主要成果:
- 四名患有FHF的患者经历了长时间的ICH (>35毫米升24-38小时) 和受损的CPP (<50毫米升2-72小时).
- 在这些患者中,ICH的标准疗法是耐火的.
- 所有患者都幸存下来,神经系统完全恢复.
结论:
- 在FHF中,耐火性内高血压和大脑 perfusion 压力受损可能不是肝移植的绝对禁忌.
- 尽管有严重的神经损伤,但成功管理和恢复是可能的.
- 这些发现需要重新评估FHF的治疗和移植资格标准.