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在纳米比亚爆发了麻性脊髓灰质炎疫情
A B van Niekerk1, J B Vries, J Baard
1National Institute for Virology, Johannesburg, South Africa.
Lancet (London, England)
|September 3, 1994
概括
尽管口服脊髓灰质炎疫苗 (OPV) 覆盖率很高,但纳米比亚在1993-1994年发生了脊髓灰质炎疫情. 这凸显了加强急性性 (AFP) 监测的必要性,以检测易感人群并预防未来的流行病.
科学领域:
- 流行病学 流行病学
- 病毒学 病毒学
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 在纳米比亚,最后一次确诊的脊髓灰质炎病例是在1988年.
- 在1993年11月至1994年1月期间,发生了27例麻性脊髓灰质炎病例的爆发.
- 疫情集中在南部卫生区域,婴儿口服脊髓灰质炎疫苗 (OPV) 覆盖率至少为80%.
研究的目的:
- 调查导致纳米比亚脊髓灰质炎爆发的因素.
- 分析受影响个体的临床表现和疫苗状态.
- 为了了解疫情爆发的脊髓灰质炎病毒分离物的遗传关系.
主要方法:
- 对麻性脊髓灰质炎的病例确定和临床数据收集.
- 分析患者的年龄和口服脊髓灰质炎疫苗 (OPV) 免疫状态.
- 从疫情中分离的脊髓灰质炎病毒的基因型分析.
- 审查潜在的促成因素,如卫生和供水.
主要成果:
- 疫情主要影响5岁以下的儿童,主要症状是急性性 (AFP).
- 很大一部分受影响的个体接受了多次剂量的OPV,这表明疫苗失败或其他促成因素.
- 基因型分析揭示了疫情分离物与较早的纳米比亚和西非菌株之间的同质性.
- 诸如城市化,卫生条件差,供水不足和邻近地区潜在的流行病等因素都与此有关.
结论:
- 脊髓灰质炎流行病甚至可以发生在疫苗覆盖率高的地区.
- 改善急性性 (AFP) 监测对于早期发现疫情至关重要.
- 准确估计疫苗覆盖率和识别易感人群对于疫情预防策略至关重要.