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在低出生体重早产婴儿的早期干预. 通过婴儿健康和发展计划的5岁年龄的结果
J Brooks-Gunn1, C M McCarton, P H Casey
1Center for Children and Families, Teachers College, Columbia University, New York, NY 10027.
JAMA
|October 26, 1994
概括
儿童早期的干预改善了出生时体重较低,体重较重的婴儿在5岁时的认知评分. 较轻的低出生体重婴儿没有显著的认知,行为或健康差异.
科学领域:
- 儿科 儿科 儿科
- 发展心理学 发展心理学
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 低出生体重 (LBW) 的早产儿有发育挑战的风险.
- 儿童早期的干预措施旨在减轻这些风险并改善长期结果.
- 婴儿健康和发展计划提供了从新生儿出院到3岁的全面支持.
研究的目的:
- 评估婴儿健康和发展计划对5岁儿童健康和发展的长期影响.
- 为了确定干预的好处是否持续到幼儿时期以外.
- 评估基于出生体重层的差异效应.
主要方法:
- 随机,受控,多中心试验,涉及985名符合条件的婴儿 (出生体重≤2500克,妊娠年龄≤37周).
- 婴儿被分为较轻 (<或=2000克) 和较重 (2001至2500克) 的低出生体重组.
- 干预包括家庭访问和以中心为基础的学校教育;对照组接受儿科监视.
主要成果:
- 在5岁时,干预组中较重的低出生体重婴儿与对照组相比,显著提高了全尺度智商 (3.7分) 和口头智商 (4.2分) 的得分.
- 干预组中较轻的低出生体重婴儿在5岁时没有表现出显著的认知差异.
- 无论出生体重层级如何,群体之间没有观察到行为能力或健康状况的显著差异.
结论:
- 早期儿童干预表明,对较重,低出生体重的早产婴儿有持久的认知益处.
- 干预对认知发展的积极影响是特定于较重的低出生体重层.
- 在5岁的低出生体重组中,没有发现对行为或健康结果的显著影响.