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较低的社会经济地位和艾滋病毒感染后更短的生存期
R S Hogg1, S A Strathdee, K J Craib
1British Columbia Centre for Excellence in HIV/AIDS, University of British Columbia, Vancouver, Canada.
Lancet (London, England)
|October 22, 1994
概括
较低的社会经济地位,表明低收入,与艾滋病毒感染男性的死亡风险增加有显著的关联. 即使考虑到临床因素和获得护理的机会,这种关联仍然存在,突出了健康的关键社会决定因素.
科学领域:
- 流行病学 流行病学
- 公共卫生 公共卫生
- 健康的社会决定因素
背景情况:
- 社会经济地位 (SES) 是已知的健康结果的决定因素.
- 了解SES对艾滋病毒感染者生存的影响对于有针对性的干预至关重要.
研究的目的:
- 调查社会经济地位 (收入) 与HIV感染的同性恋男性的潜在队列中的生存之间的关联.
- 为了确定较低的收入是否预测较差的生存率,独立于临床因素.
主要方法:
- 在1982年至1984年期间招募的364名艾滋病毒感染的同性恋男性的前性队列研究.
- 参与者分为低收入 (加拿大10,000加元以下) 和高收入群体.
- 随访时间中位数为9.5年,死亡率数据收集到1993年12月31日.
主要成果:
- 与高收入男性相比,低收入男性的年龄调整死亡风险比率 (1.63) 显著增加.
- 这种增加的风险在根据感染时的年龄,CD4计数,抗逆转录病毒疗法使用和肺囊性肺炎 (PCP) 预防措施进行调整后仍然存在.
- 存活率也与感染时的年轻年龄和较高的CD4计数有关.
结论:
- 较低的社会经济地位是艾滋病毒感染的同性恋男性生存率较低的独立预测因素.
- 研究结果表明,SES是影响艾滋病毒健康结果的关键因素,即使是在普遍医疗保健系统内.
- 这强调了在艾滋病毒治疗和预防策略中解决健康的社会决定因素的重要性.