血胆固醇度下降对冠状动脉样硬化在正常胆固醇血症患者的作用. 哈佛大学动脉样硬化可逆性项目 (HARP) 集团

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 药理学 药理学是指药理学的学科.
• 动脉样硬化研究 动脉样硬化研究

背景情况:

• 已知降脂疗法有利于患有高低密度脂蛋白 (LDL) 胆固醇的患者.
• 在患有冠状动脉心脏病 (CHD) 的正常胆固醇血症患者中,这种治疗的疗效以前尚未确立.

研究的目的:

• 为了研究强化降脂治疗对冠状动脉样硬化的影响,在患有正常胆固醇水平但现有的冠状动脉疾病的患者中.
• 为了确定药理干预是否可以在这个患者群体中产生血管学上可测量的益处.

主要方法:

• 这是一项随机对照试验,涉及79名常态胆固醇血型冠状动脉疾病患者.
• 患者接受了饮食治疗,并随机分配到安慰剂或使用逐步降脂药物 (pravastatin,尼古丁酸,胆固醇胺,gemfibrozil) 的活性治疗,以实现特定的脂质目标.
• 在基线和2.5年后对冠状动脉血管图进行了定量分析.

主要成果:

• 在主动治疗和安慰剂组之间,冠状动脉样硬化进展没有显著差异.
• 两组都显示出平均最小冠状动脉直径的显著缩小.
• 与安慰剂相比,密集治疗显著改变了血脂度 (总胆固醇,LDL胆固醇,HDL胆固醇,甘油三,阿波利波蛋白B).

结论:

• 在正常胆固醇血症冠状动脉疾病患者中,强化药理性脂质管理显著影响脂质谱.
• 然而,这种密集治疗并没有证明在这个人群中对冠状动脉动脉样硬化进展有任何血管学可测量的益处.