脆弱性的上限可靠地预测了人类的除门
C Hwang1, C D Swerdlow, R M Kass
1Division of Cardiology, Cedars-Sinai Medical Center, Los Angeles, CA 90048.
Circulation
|November 1, 1994
概括
脆弱性的上限准确地预测了可植入式心脏转换器-除器 (ICD) 患者的除门. 这种使用三次冲击的方法可靠地确定安全的除能量水平.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 电力生理学 电力生理学
- 医疗器械 医疗器械
背景情况:
- 脆弱性的上限 (ULV) 是最大的刺激强度,在心脏周期的脆弱时期不会诱导心室动.
- 准确预测除门 (DFT) 对于安全有效的植入式心脏转换器-除器 (ICD) 植入至关重要.
研究的目的:
- 测试ULV可以准确预测ICD植入患者的DFT的假设.
- 评估一种使用ULV测量预测DFT的新方法.
主要方法:
- 研究了接受ICD植入的77名患者.
- 用两个协议来确定ULV,涉及多个冲击路径和相对于T波的不同冲击时间.
- ULV和DFT使用5J逐步下降或逐步上升方法来确定.
主要成果:
- 协议2,使用在T波峰值前和之后的三次冲击,显示ULV和DFT之间有很强的相关性 (r=0.85,P<.001).
- 在60名患者中,ULV (13±6 J) 与DFT (13±6 J) 并没有显著差异.
- 在51名患者中,ULV在5J内准确预测了DFT,估值过高/低估值最小.
结论:
- 当ULV在T波峰值前和T波峰值前用三次冲击进行测试时,可以准确地预测DFT在通过非胸切除系统接收ICD的患者中.
- 这种预测方法需要最小的或没有诱导心室动,提高患者的安全性.


