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在完全或部分心肺旁路术后肺损伤的参数
M Friedman1, F W Sellke, S Y Wang
1Department of Surgery, Beth Israel Hospital, Boston, MA.
Circulation
|November 1, 1994
概括
整体心肺绕道 (CPB) 显著提高血凝素B2 (TX) 水平,并导致肺损伤,与部分CPB不同. 这表明,在CPB导致肺损伤后,TX升高有助于肺损伤,突出显示了总CPB的风险.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 肺部医学 肺部医学
- 炎症研究 炎症研究
背景情况:
- 之前的研究表明,在全心肺旁路术 (CPB) 后,血中血素B2 (TX) 水平增加.
- 肺损伤参数以前没有被评估与CPB类型相关.
研究的目的:
- 为了调查和比较肺损伤标志物,按照总和部分CPB.
- 为了检查血栓素B2 (TX) 在CPB诱导的肺损伤中的作用.
主要方法:
- 被麻醉的羊接受了完全的CPB (n=7,没有通风,肺动脉封闭) 或部分的CPB (n=7,通风,肺动脉打开).
- 测量包括血TX,白血B4,血细胞计数,蛋白质度,肺动脉压力和肺淋巴的参数.
- 在CPB前后收集了肺活检和支气管支气管洗.
主要成果:
- 与部分CPB相比,总CPB显著增加了TX水平,肺血管抵抗力 (170%) 和淋巴流量 (233%).
- 血小板和白细胞消耗在整个肺循环中仅发生在总CPB之后.
- 肺部含水量增加了15%,淋巴和血蛋白比率降低了20% 总CPB后.
结论:
- 总的CPB,由于它依赖支气管动脉流动,与严重的肺损伤有关.
- 在整个CPB期间肺缺血期间TX水平升高可能会导致肺炎和肺损伤.
- 部分CPB后没有观察到肺损伤,这表明保持通风和部分肺动脉流量可以减轻损伤.